La chirurgie de la thyroïde
La thyroïde est une glande en forme de papillon, située à la base du cou, en avant de la trachée. Elle joue un rôle fondamental dans la régulation du métabolisme du corps humain. Elle produit deux hormones principales : la T3(triiodothyronine) et la T4 (thyroxine), qui influencent le rythme cardiaque, la température corporelle, la consommation d’énergie, l’humeur ou encore la croissance.
Les pathologies
Pathologies thyroïdiennes
Nodules thyroïdiens : fréquents et le plus souvent bénins, ils nécessitent une surveillance ou une évaluation approfondie par cytoponction si leur aspect est suspect.
Goitre : augmentation du volume global de la thyroïde, pouvant entraîner des gênes esthétiques ou compressives (gêne à la déglutition, à la respiration…).
Hyperthyroïdie : production excessive d’hormones thyroïdiennes, provoquant nervosité, amaigrissement, palpitations, insomnie, etc.
Hypothyroïdie : production insuffisante d’hormones, causant fatigue, prise de poids, frilosité, constipation, ralentissement général.
Cancer thyroïdien : souvent découvert après analyse d’un nodule opéré. La plupart des formes sont de bon pronostic lorsqu’elles sont prises en charge précocement.
Vous allez être opéré(e) de la thyroïde
Votre parcours chirurgical au centre THYROPOLE
Avant l’intervention
Dans la grande majorité des cas, vous avez rencontré au préalable un médecin endocrinologue. Ce spécialiste a confirmé la nécessité d’une intervention chirurgicale après avoir analysé vos symptômes, vos examens biologiques et d’imagerie (échographie, scintigraphie, cytoponction, etc.).
Une consultation chirurgicale avec un membre de l’équipe du centre THYROPOLE est ensuite programmée. Lors de cet échange, le déroulement de l’intervention vous est expliqué en détail, les différentes options opératoires sont discutées, et toutes vos questions trouvent réponse. Le rendez-vous post opératoire vous est également donné.
Une consultation anesthésique sera alors programmée au sein de la clinique Belharra, pour préparer votre passage au bloc opératoire dans les meilleures conditions.
Hospitalisation à la clinique Belharra
Vous êtes admis à la clinique Belharra le jour de l’intervention.
Passage au bloc opératoire :
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale. Elle dure en moyenne entre 1h et 2h30, selon le type d’intervention (lobectomie, thyroïdectomie totale, curage ganglionnaire…).
Après l’intervention, vous êtes conduit(e) en salle de réveil où une surveillance attentive est mise en place : votre confort est assuré, votre voix est contrôlée, et un dosage de PTH est réalisé pour prévenir toute éventuelle baisse post-opératoire du taux de Calcium.
Retour en chambre :
Une fois bien réveillé(e), vous retournez dans votre chambre. L’équipe soignante assure un suivi post-opératoire attentif, incluant le contrôle de la douleur, la surveillance du tour de cou, de la voix et des paramètres biologiques.
Un bilan de Calcium est prévu le lendemain et le surlendemain de la chirurgie.
Le traitement substitutif (hormones thyroïdiennes) est débuté si nécessaire le lendemain de l’intervention.
Dans la majorité des cas, la sortie est possible entre 24 et 72 heures après l’intervention.
Après l'intervention
Consultation post opératoire 10 à 15 jours après l’intervention
La consultation post-opératoire est une étape importante du suivi après une chirurgie thyroïdienne. Elle permet de s’assurer que la récupération se déroule correctement et d’adapter si besoin la suite de la prise en charge. Elle se déroule généralement en deux temps.
Consultation médicale
Vous êtes reçu(e) par un des médecins du centre THYROPOLE. Nous procèdons à une évaluation globale de votre récupération post-opératoire :
- Analyse du bilan sanguin : Un dosage du calcium est systématiquement prescrit à votre sortie. Il est important de venir avec les résultats lors de cette consultation afin d’évaluer votre équilibre calcique.
- Vérification de la cicatrice : L’aspect esthétique et fonctionnel de la cicatrice est contrôlé. Des conseils peuvent vous être donnés pour en améliorer la qualité (soins, massage, protection solaire, etc.).
Remise et explication des résultats anatomopathologiques : Si vous avez été opéré(e) de la thyroïde, le compte-rendu anatomopathologique vous est remis. Il permet de confirmer le diagnostic, de préciser la nature exacte des lésions et, si nécessaire, d’orienter vers une surveillance endocrinologique ou un traitement complémentaire.
Si un cancer a été retrouvé dans votre thyroïde, votre dossier est discuté par un collège de spécialistes (Réunion de Concertation Pluridisciplinaire : RCP) pour conseiller la prise en charge la mieux adaptée et la plus efficace pour guérir.
Après la consultation post-opératoire (J15)
Une fois la consultation de contrôle effectuée, plusieurs consignes et étapes de suivi vous seront proposées pour accompagner au mieux votre récupération à moyen terme.
Soins de cicatrice
À ce stade, la plaie est en principe bien refermée. Le médecin vous prescrira une pommade cicatrisante, à appliquer chaque jour pendant plusieurs semaines, afin d’améliorer l’aspect de la cicatrice et prévenir les adhérences ou les épaississements cutanés.
Il est également formellement recommandé d’éviter toute exposition solaire directe sur la cicatrice pendant au moins un an, même en hiver. Une protection par écran total (SPF 50+) est indispensable en cas d’exposition accidentelle. Le port d’un foulard ou d’un col haut est également conseillé lors des sorties prolongées.
Rééducation orthophonique
En fonction de l’évaluation orthophonique initiale ou de vos ressentis, une rééducation orthophonique pourra être poursuivie ou mise en place, notamment en cas de gêne vocale, de fatigue à la parole ou de trouble de la déglutition.
Kiné de massage de cicatrice :
Une prise en charge complémentaire par un kinésithérapeute formé au massage des cicatrices vous est proposée. Elle permet d’assouplir la zone opérée, d’améliorer le drainage local et de favoriser une cicatrisation esthétique optimale.
Suivi endocrinologique à 5–6 semaines
Une consultation avec votre endocrinologue est généralement prévue entre 5 et 6 semaines après l’opération. Ce rendez-vous a pour but :
- de contrôler votre bilan biologique, notamment le calcium sanguin et la TSH (hormone stimulant la thyroïde),
- d’évaluer la nécessité ou l’adaptation d’un traitement substitutif (Lévothyrox, calcium, vitamine D),
- et d’organiser la suite du suivi hormonal si besoin.
Prenez rendez-vous chez nous
Vous avez un nodule thyroïdien suspect, un cancer de la thyroïde, ou un bilan d’hypercalcémie évoquant une hyperparathyroïdie ? Contactez-nous dès aujourd’hui pour une évaluation rapide et une prise en charge chirurgicale de qualité.